卵泡的基础知识和打夜针

4月 10, 2019

常见问题:怎样的卵泡才是好的卵泡?
众所周知,卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞和黄体、白体等组成。通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子。卵泡发育成熟,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,影响正常的受孕生育。 就是促排卵也是刺激那些未发育的卵子,得到充分的营养,从而也成长为合格的卵子。
人体卵巢最主要的功能是产生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础,但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过B超观察,每个周期通过3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。在促排过程中,监测卵泡这种检查虽然看来比较麻烦,但具有重要的临床意义。一个合格的生殖科大夫,会及时跟踪卵泡的发育状况,及时更新促排剂量。
我们通常将直径>10mm的卵泡称为生长卵泡,>12mm的卵泡称为优势卵泡,

18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常优势卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm。直径小于17mm者为非成熟卵泡。但是进行试管婴儿时,成熟卵泡的标准为直径>14mm,意味着从直径14mm的卵泡中取到的卵子,可以完成体外受精、形成胚胎的过程。
优质的卵泡外形饱满呈椭圆形或类圆形,内壁薄而清晰。亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。卵泡的意义卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。
我们现在能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。成熟卵泡的直径
16~23mm,而卵子的直径在0.2 mm左右,B超是无法发现的。 卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度。在有些的情况下,卵泡里面没有卵子,这可能是卵子发育退化,也可能是先天的缺陷所致。卵泡的生长的B超监测正常周期中,在B超的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区,从周期的第5~6天卵泡直径约为5~7mm,第10天时卵泡直径可达10mm,此时超声已能清晰显示。正常周期中卵泡发育的速度比较恒定,约1~3mm/d,最快可达4mm/d,愈临近排卵期,增长愈快,排卵前5小时可增长7mm。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下增加受孕的机率。
通常促排过的女士都知道,要打夜针。,那什么是打夜针呢?乌克兰试管婴儿的前期过程通常是需要先进行促排卵的治疗,然后在卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终的成熟,这个药物叫绒促性素(HCG),注射HCG的时间一般安排在晚上,因此被称为“打夜针”。打夜针的时间是非常重要的,HCG注射的时间过早,卵母细胞核和细胞质不成熟比例较高,其发育潜能就会受影响。HCG注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,也增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险,
因此在合适的时间注射HCG很重要。
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  一般来说医生需要结合你的卵泡大小,雌激素水平,卵巢过激综合症发生的风险
以及其他的一些因素来确定打夜针的时间。从而获得完美的卵子,进而和精子结合,
成为合格的囊胚。乌克兰合法代孕是选用5日A级囊胚,显著提高一次怀孕比例。

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